« Vissza Megérkezett a vizitdíj  « XVI.-XIV. kerületi hírek  2007. február 21.

Február 15. jeles dátum a magyar egészségügy történetében. Ettől naptól ugyanis életbe lépett a vizitdíj megfizetésének kötelezettsége. A téma kétségtelenül indulatokat kavart, sokan ellenezték a 300-600 Ft-os tétel befizetését, egy valamiben azonban megegyeztek a vélemények: az egészségügyet a korábbi struktúrájában nem lehetett volna gazdaságosan működtetni. Változtatni kellett, ám a hogyanon lehet, sőt kell is vitatkozni. A tények azonban egyelőre szigorúak: február 15-től számos „népi” gyógyszer már csak vény ellenében vásárolható a patikákban, míg az orvosi ellátás, ha csak a páciens nem tartozik a térítésmentes kategóriába, pénzbe kerül. Nem sokba, de éppen annyiba, amennyit mindnyájan észreveszünk. Február 15-től fizetni kell a háziorvosnál, fizetni kell a szakrendelőben, fizetni kell a gondozókban, és fizetni kell a kórházi kezelésekért is. Jó hír a rosszban, hogy Zugló legalább továbbra is kórháztulajdonos kerület maradhat, hisz az egészségügyi miniszter a Fővárosi Önkormányzat Uzsoki utcai kórházát is a súlyponti intézmények közé sorolta. (Budapesten hasonló kiváltságok illetik majd meg a Bajcsy-Zsilinszky, a Jahn Ferenc, a Szent János és a Szent Imre kórházakat, a Semmelweiss Egyetemet (Klinikákat), illetve Központi Kórház néven egy vezetés alá vont Honvéd, a pesti MÁV, a BM és a Szabolcs utcai Gyógyintézeti Kórházakat.) Visszatérve a vizitdíjhoz: a tények ismertek. A parlament 2006. december 11-én határozott úgy, hogy minden orvos-beteg találkozást vizitdíjjal, illetve kórházi napidíjjal terhel meg. A bevezetés dátumául február 15-t jelölték meg. A vizitdíj alól bizonyos esetekben mentességet élveznek a páciensek. (Erről egyébként a rendelőkben, kórházakban, illetve az Egészségügyi Minisztérium honlapján is olvasható egy rövid tájékoztató.) A gyakorlati megvalósításról pedig a következőt kell tudni: a betegek a háziorvosoknál készpénzzel fizethetnek. Előre – mert az orvos csak a vizitdíj ellenében vizsgálhatja meg a beteget. Április 1-től még ez a jelenlegi helyzet is tovább szigorodik, a minisztérium ugyanis az általa reformnak nevezett programcsomag részeként a betegek TAJ-számát is ellenőriztetni akarja. Akinek meg nincs tb-fedezete, az hiába fizeti meg a vizitdíjat, a kezeltetésről lemondhat. A rendelőkben egyébként február 15-től jól látható helyen kifüggesztett táblákon tájékoztatják a betegeket az új rendeletről. A szakrendelők esetében más a helyzet Zuglóban és a XVI. kerületben. Az előbbi városrészben az Őrs vezér téri és a Hermina úti szakrendelőben is a központi betegfelvételen kell a pácienseknek a 300 Ft-os vizitdíjat befizetniük (a fizetési kötelezettség alóli mentességet is ugyanitt igazolják), mondván, a betegek igényelni fogják az új rendszerre való átálláskor az emberi segítséget, márpedig ebben a helyzetben néhány fehér köpenyes mosolygó asszisztens sokkal többet ér a legdrágább automatánál is. A XVI. kerületben azonban éppen fordítottan gondolkodnak. A Jókai utcai szakrendelő ugyanis – az orvos-beteg viszony színvonalának megőrzése érdekében – már októberben pályázott a minisztériumnál a vizitdíj-automaták megvételére (egy ilyen készülék minimum 3 millió Ft), ám akkor még korai volt a rendelő igyekezete, mert a minisztérium első körben csak az ágyszámot önkéntesen csökkenteni kívánó kórházak jelentkezését támogatta. A XVI. kerületi önkormányzat pedig azt vallja, hogy majd az élet – és a betegek – eldöntik, hogy működik-e az új rendszer, addig azonban nem érdemes ekkora beruházást felvállalni. Két gépet mindenesetre bérelni fog a szakrendelő, ám ezek csak március elejétől állnak a betegek rendelkezésére. Addig a következő lesz az eljárás: a beteg a betegirányítónál bejelentkezik, onnan felküldik az adatait az adott osztályra. Addig a páciens felbattyog a félemeleti lépcsőfordulóban kialakított pénztárhoz, ahol befizeti a megfelelő összeget, amiről nyugtát kap. Ezzel felmegy az osztályára, ahol várhatóan jóval kevesebben fognak majd várakozni, mint a boldog békeidőkben. (A vizitdíj egyik indoka volt, hogy a betegeket leszoktassák a fölösleges orvoshoz járásról. Emellett az orvosok ellenőrzésére is kiváló alkalmat teremt. Igaz, eddig még nem találtak fel olyan rendszert, amelyet ne lehetett volna kijátszani. Létezik egy olyan naiv elképzelés is, mely szerint az eddig hálapénzeket elfogadó orvosok – a vizitdíj bevezetésétől kezdve – eltekintenek majd a zsebbe csúsztatott fehér borítékoktól...) Amikor a beteg belép az orvoshoz, a nyugtát leadja az asszisztensnek, aki azt a vizsgálat végén köteles a hátoldalán lepecsételni. Ha a beteg aznap még más rendelésekre is megy, ezzel az egy nyugtával elboldogulhat – de ha mégsem vette igénybe a szolgáltatást, mondjuk pechére, sokan várakoztak az orvosra vagy, ha már korábban 20 alkalommal igénybe vette az alap- vagy szakellátást, akkor a 21-től kezdve szintén visszaigényelheti a vizitdíjat. A nyugtát azonban nem szabad eldobnia, mert ha nincs lepecsételve, akkor azt bárki felveheti, és azzal máris mehet a pénztárhoz visszaigényelni a feledékeny nyugtatulajdonos vizitdíját. Megkockáztatom, a vizitdíj fog még viharokat kavarni. A rendszer támogatóinak egy része arra hivatkozik, hogy Nyugat-Európában ez már sok országban régóta működik. Igaz, arról ők is elfelejtkeznek, hogy ezekben az országokban ugyanolyan régóta az egészségügy több-biztosítós rendszeren alapul, így a betegek a befizetett 10 eurós vizitdíj nagy részét visszakapják. Van azonban ellenpélda is a térségünkben. Például Szlovákia, ahol az előző kormány már bevezette a 20 koronás vizitdíjat, ám ettől a szlovák egészségügy egy cseppet sem lett jobb, ugyanakkor a rendszer az állampolgárokat annyira irritálta, hogy az előző kormánynak a tavalyi választásokon már nem is szavaztak több bizalmat. Az új parlament pedig a vizitdíj azonnali eltörlésével hálálta meg a választók voksait. Hogy nálunk mi lesz, az elsősorban az egészségügyi szféra szereplőin és a betegeken múlik. Annyit azonban már most meg lehet kockáztatni, hogy a betegek gyógyítása ettől a „fizetősditől” egy cseppet sem lesz gördülékenyebb. (M)

Ferenci Kiadó Bt.  •  1162 Budapest, Hermina út 16.  •  Tel.: [1] 405-5919  •  E-mail cím: hh@hh16.hu